天津某公立醫(yī)院被曝虛開高額治療費(fèi) 住院老人敢怒不敢言

據(jù)經(jīng)濟(jì)之聲《天天315》報(bào)道，86歲的離休老人李天祥近日向《中國消費(fèi)者報(bào)》記者披露了天津市民政局老年病醫(yī)院，涉嫌針對(duì)離休干部住院患者長年虛開治療費(fèi)用套取財(cái)政資金的問題。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這類現(xiàn)象在這家醫(yī)院并非個(gè)例。

天津市民政局老年病醫(yī)院是一所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的二級(jí)公立醫(yī)院，和天津市養(yǎng)老院同在一座大院。

住在這家醫(yī)院的一位離休老人發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)院開具的“住院費(fèi)用清單”上，開具的治療項(xiàng)目如：“運(yùn)動(dòng)療法”“心電監(jiān)護(hù)”“醒腦開竅針刺”“微波治療”，這些總額高達(dá)幾千元的治療項(xiàng)目，每月都會(huì)出現(xiàn)在老人的住院費(fèi)用清單上，而他一次都沒做過。

這樣的情況，在其他離休老人那里如出一轍，并且持續(xù)了好幾年。

北京匯佳律師事務(wù)所律師邱寶昌、中國消法研究會(huì)副秘書長陳音江、《中國消費(fèi)者報(bào)》新媒體編輯部副主任田珍祥對(duì)此進(jìn)行了分析與解讀。

據(jù)田珍祥介紹，當(dāng)時(shí)在醫(yī)院暗訪時(shí)，離休老人反映，醫(yī)院存在虛開治療費(fèi)的情況，這個(gè)現(xiàn)象還是普遍現(xiàn)象，特別是在離休干部這一塊更為嚴(yán)重。比如一個(gè)離休老人從2013年開始就遇到了這種情況，但是由于各種原因沒有說出來，其他離休老人的遭遇也是這樣。以李天祥老人為例，根據(jù)他從2013年到2017年梳理的部分清單，經(jīng)過他指認(rèn)的清單就有20萬左右。

針對(duì)這一現(xiàn)象，邱寶昌認(rèn)為，在一些社會(huì)的醫(yī)院，交納社保的患者自己需要出一部分錢，原來也出現(xiàn)過這種問題，有的（問題）被患者發(fā)現(xiàn)了，有的也被忽略了，因?yàn)橐l(fā)現(xiàn)一個(gè)很不容易。而在公立醫(yī)院，特別是當(dāng)患者個(gè)人不需要墊付資金時(shí)，這樣的問題就隱藏的很深，這應(yīng)該不是一個(gè)個(gè)案，為什么這個(gè)問題這么多年沒有被發(fā)現(xiàn)？所以主管部門應(yīng)該規(guī)范好醫(yī)院的行為，保護(hù)好患者的利益，不要什么事都靠記者去披露。社會(huì)對(duì)違法經(jīng)營者也有監(jiān)督的責(zé)任，各方要齊心合力。

經(jīng)濟(jì)之聲：天津民政局老年病醫(yī)院虛開的治療費(fèi)為什么可以通過層層審核？報(bào)銷是怎樣一個(gè)流程？

田珍祥說：“這里邊有一個(gè)潛規(guī)則的問題，這個(gè)醫(yī)院肯定是心知肚明的。流程就是醫(yī)院在開具了住院費(fèi)用清單之后，把費(fèi)用清單上交給離休干部的原單位，再通過原單位上交到老干部局，老干部局再上報(bào)財(cái)政。”

經(jīng)濟(jì)之聲：許多住院老人及家屬對(duì)此都有意見，但他們?yōu)槭裁床辉敢庹境鰜淼种?？有什么顧慮？

田珍祥：“有兩個(gè)原因。一個(gè)就是離休干部的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷并不是走社保的途徑，而是通過原單位上交財(cái)政，基本上離休干部的治療費(fèi)是全額報(bào)銷，所以他們的損失并不是很大。第二個(gè)就是床位問題，有些老人住的是單間，單間可能有兩張床位，如果老人想住單間，醫(yī)院會(huì)收取兩張床位費(fèi)，所以院方會(huì)要求這些離休干部承擔(dān)另一個(gè)床位的費(fèi)用。如果老人把這件事情說出來，他們可能又要承擔(dān)另一部分的床位費(fèi)。”

經(jīng)濟(jì)之聲：如何定性醫(yī)院的這種行為？它們會(huì)受到什么樣的處罰？

邱寶昌：“實(shí)際上這個(gè)問題都是利益惹的禍，因?yàn)樗挥酶顿M(fèi)，所以醫(yī)院開多少，開什么樣處方和他沒關(guān)系，包括審核機(jī)制又不健全，接受醫(yī)療服務(wù)的人不需要去核實(shí)治療的過程，所以這就是制度上的一個(gè)漏洞。這里面涉及到兩個(gè)問題：第一是國家的錢被套過來了，如果直接進(jìn)了自己的腰包，那肯定會(huì)涉嫌貪污。如何定性這個(gè)行為可能還要根據(jù)查實(shí)的具體情況，因?yàn)樘撻_治療費(fèi)用一個(gè)人是無法完成的。”

記者一共去醫(yī)院進(jìn)行了三次采訪，第二次去醫(yī)院采訪的時(shí)候，醫(yī)院的副院長就表明，對(duì)離休干部虛開治療費(fèi)的問題確實(shí)是存在的。院方還表示，離休老人住老年病醫(yī)院的費(fèi)用是可以報(bào)銷的，住養(yǎng)老院則不能報(bào)銷。而老人想住院，想報(bào)銷，肯定要有治療項(xiàng)目，這是前提條件。“你要開（報(bào)銷單據(jù)）必須按我的做，否則別住我這兒。”院方說，他們也會(huì)開始自查，進(jìn)一步規(guī)范收費(fèi)。第三次的采訪就已經(jīng)遭到了院方的拒絕。

11月29日，記者就天津市民政局老年病醫(yī)院存在的上述問題采訪天津市民政局，天津市民政局工作人員稱，將把情況匯總上報(bào)后反饋。12月7日，記者又去了一趟民政局，從目前的調(diào)查情況來看，天津市民政局承認(rèn)該醫(yī)院存在虛開治療費(fèi)用的情況，天津市民政局還說，目前該院的副院長還有書記已經(jīng)被停職。

經(jīng)濟(jì)之聲：多年來已經(jīng)形成的“頑疾”怎么破解？

陳音江：“首先醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能完全的實(shí)現(xiàn)商業(yè)化。我們從制度上要能確保一些配套的細(xì)則可以落實(shí)到位。第二，有關(guān)部門一定要擔(dān)負(fù)起監(jiān)管的責(zé)任，針對(duì)專門的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行堵漏，比如開展一些專項(xiàng)的檢查、治理工作。第三，我們可以發(fā)揮社會(huì)的共治作用，比如鼓勵(lì)公眾對(duì)醫(yī)院不當(dāng)?shù)男袨檫M(jìn)行舉報(bào)。針對(duì)這種行為，我認(rèn)為應(yīng)該一案多查，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該承擔(dān)起領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，有關(guān)審計(jì)和監(jiān)督部門也應(yīng)該承擔(dān)起監(jiān)督的責(zé)任。同時(shí)媒體應(yīng)該對(duì)此進(jìn)行曝光和公示，從而起到警示的作用。”