失衡的寶塔

一、記者調(diào)查：

主持人：共同打造有質(zhì)量的生活，這里是每周質(zhì)量報告，大家好。江蘇太倉市金星村是一個富裕村，這里的老百姓吃得好，住得也不錯。但這幾年一直有一種怪病侵?jǐn)_著這里的百姓，頭暈、乏力、胸悶，之所以說它是怪病，是因為這里的人到醫(yī)院去檢查之后說法不一，沒有定論，這里的生活水平提高了，但是因為怪病有的人的生活質(zhì)量反而下降了，究竟是什么原因呢？讓我們先進(jìn)入江蘇太倉金星村來聽聽村民是怎么說的。

正文:

江蘇太倉的金星村是一個年人均純收入超過6000元的富裕村。比起二十年前村里的人均收入增加了20倍。五、六年前村民就集體翻蓋了新房，搬進(jìn)了這一幢幢鄉(xiāng)村別墅里。但是就在一天天走向富裕的時候，一場“怪病”襲擊了這個原本富裕祥和的村子。

同期：金星村黨支部副書記　 孫建春

我們金星村村民這幾年有部分同志經(jīng)常出現(xiàn)頭暈癥狀， 有個別嚴(yán)重的就是自己會無緣無故地暈倒，稍微休息一會兒就自然會好了。

正文：

村黨支部副書記介紹說，在這些得了頭暈病的人中，有一些病情還比較嚴(yán)重。這位外表看起來很健壯的村民袁建英，就是癥狀比較明顯的一位。

同期：金星村村民　袁建英

房子轉(zhuǎn)，頭昏，不能坐，站也不好受，酸得不得了。

正文：

由于總是頭暈，并常?；璧梗ㄓ⒁鸦締适趧幽芰?。

同期：袁建英丈夫

每次暈倒，我把她扶到床上，她就一動也不能動了，這個毛病比較厲害的。

正文：

日子一天天富裕起來了，袁建英家里的年人均純收入已經(jīng)達(dá)到6000元左右，在村里已是中等人家水平，然而袁建英卻一天天病下去，袁建英的丈夫提起妻子的病總是有說不出的心頭之痛。

同期：袁建英丈夫

現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)狀況好起來，她身體又不行了，我很著急的…

正文：

記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)與袁建英身體情況類似的村民確實(shí)不在少數(shù)。

同期：金星村村民

頭暈，天花板在轉(zhuǎn)，地上也轉(zhuǎn)，頭暈我要吐

同期：金星村村民

我也有在這個毛病，我頭啊經(jīng)常要暈，暈起來，房子都是轉(zhuǎn)起來，頭暈的要吐的。

同期：金星村黨支部副書記　 孫建春

這種現(xiàn)象我感覺也非常奇怪，原先最早是袁建英一家，后來慢慢又變成又有什么，曲建風(fēng)家，還有陸慧家，現(xiàn)在就越來越多的人好像有了這種現(xiàn)象。

正文：

金星村村委會在村里進(jìn)行了簡單的調(diào)查，結(jié)果表明在全村1718人口中，有明顯頭暈癥狀的有110多人。由于沒有人知道真正的病因，村民把這種病稱為“怪病”。

正文：

那么袁建英和那些經(jīng)常頭暈的村民究竟得了什么病呢？由于能夠誘發(fā)頭暈的疾病種類很多，在沒有組織流行病學(xué)調(diào)查的情況下，村民們無法得到真正的答案。

同期：金星村黨支部副書記　孫建春

他們到醫(yī)院檢查每個人可能不同，但是根本性的問題也沒有得出一個結(jié)論，究竟是怎么一回事，有的人說這樣，有的人說是那樣，有人還說可能是高血壓什么之類的，到現(xiàn)在還沒有一個準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)結(jié)論。

正文：

就在村民們無法搞清金星村高發(fā)頭暈病的原因的時候，2002年由衛(wèi)生部，科技部和國家統(tǒng)計局共同領(lǐng)導(dǎo)的“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”將太倉列為了調(diào)查點(diǎn)之一。這次代表中國最高水平的營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查在太倉市得出了一個震驚了所有人的結(jié)論。

二、權(quán)威調(diào)查：

同期：江蘇省疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)科科長　袁寶軍

我們江蘇整體人均貧血患病率是26.5％，那么在太倉這個地方，貧血患病率達(dá)到61.9％。

正文：

我國的人均貧血患病率是20%，這也就意味著，太倉地區(qū)貧血患病率是江蘇省的2.3倍，是全國平均水平的3倍還多。

事實(shí)上，2002年的營養(yǎng)與健康調(diào)查數(shù)據(jù)公布時已經(jīng)是2004年了。在數(shù)據(jù)公布的當(dāng)年，也就是2004年6月，中國營養(yǎng)學(xué)會會同江蘇省疾控部門立即再一次對太倉展開了的貧血情況調(diào)查，考慮到一般來說婦女的貧血率要高于男性，所以這次調(diào)查專門以成年女性為調(diào)查對象。

同期：江蘇省疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)科科長　袁寶軍

我們在太倉做了（監(jiān)測了）大概將近900名婦女，18歲以上的婦女，做了這個研究以后，發(fā)現(xiàn)貧血患病率，婦女的貧血患病率達(dá)到48％，這仍然是一個比較高的數(shù)據(jù)，那么這兩次監(jiān)測的情況充分說明了，這個地區(qū)婦女的貧血患病率確實(shí)是相當(dāng)高的。

正文：

太倉當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生工作者張艷秋在這次貧血情況調(diào)查中曾經(jīng)協(xié)助過調(diào)查組的工作。她當(dāng)時工作的位置就在金星村。

同期：太倉市衛(wèi)生工作者　張艷秋

首先我們要對血紅蛋白進(jìn)行測定，所以我們動員了金星村所有的育齡婦女。

正文：

血液檢查的結(jié)果，金星村參加檢測的300多名成年女性中有48.1%，也就是144人患有缺鐵性貧血。臨床上有頭暈癥狀的110多人都包括在其中。

成年女性每升血液中的血紅蛋白含量低于120克就是貧血，頭暈癥狀明顯的袁建英血紅蛋白含量只有每升67克，其他患有頭暈癥狀的村民每升血液中的血紅蛋白含量也都在110克以下。

調(diào)查組認(rèn)定，金星村頭暈病高發(fā)的主要原因就是缺鐵性貧血。

血液病專家告訴我們，這是一種與鐵元素密切相關(guān)的血液病

同期：北京友誼醫(yī)院血液科主任　王昭

這類貧血是臨床上最常見一類貧血的疾病，由于鐵的減少，血紅蛋白合成的減少，血紅蛋白在機(jī)體當(dāng)中主要攜帶氧，這種缺鐵最后就會導(dǎo)致機(jī)體缺氧的表現(xiàn)。

正文：

貧血直接導(dǎo)致的后果就是人體的供氧不足，對人體的危害是明顯的。

同期：北京友誼醫(yī)院血液科主任　王昭

可以引起注意力的下降，工作能力的下降，記憶力的減退，會影響這些工作的情況。有部分病人甚至因為缺鐵性貧血喪失了勞動力，長期在家臥床，或者不能外出工作。

主持人：這類怪病的原因原來是缺鐵性貧血造成的，而有這類病癥的不光是金星村，在太倉的其他地方也都比較普遍存在著貧血高發(fā)的情況，那么為什么偏偏會在這個地區(qū)高發(fā)呢？缺鐵性貧血一般都是由什么引起的呢？

正文：

包括金星村在內(nèi)的太倉地區(qū)貧血高發(fā)的情況公布后，國家和江蘇省疾控部門立即組成了聯(lián)合調(diào)查組，深入太倉調(diào)查貧血高發(fā)的原因。調(diào)查組首先考慮了常見的幾種致病原因。

同期：中國營養(yǎng)學(xué)會秘書長　翟鳳英

原因有這么幾種：一個是疾病，疾病一個是包括萎縮性胃炎，胃大部切除術(shù)，使體內(nèi)不能吸收他所需要的這些鐵元素，這么造成的。還有一種疾病就是鉤蟲病。第二是特殊的生理期，比如說婦女在月經(jīng)期，失血過多也會造成貧血。第三是食物的短缺。

正文：

根據(jù)以往的經(jīng)驗，我國居民貧血的原因基本上有三類四種。(示意圖)：一、食物短缺 二、鉤蟲病 三、婦女月經(jīng)影響 四、胃部疾病，這四種原因里究竟誰是真兇呢？通過走訪調(diào)查。村民首先幫助調(diào)查人員排除了食物短缺這個原因。對此村民們有充足的理由。

同期：金星村村民

現(xiàn)在肯定比以前好得多了，現(xiàn)在日子過得，我從來想不到過這么好的日子。

同期：金星村黨支部副書記　 孫建春

這不可能，我們村是富裕村，人們想吃什么就吃什么，絕對沒有吃不好這種現(xiàn)象。

正文：

2004年太倉市列全國綜合實(shí)力百強(qiáng)縣第十名。據(jù)江蘇省統(tǒng)計局的測評報告，2005年底太倉已是江蘇省首批6個小康標(biāo)準(zhǔn)的縣級市之一。金星村是太倉市的富裕村，不存在食物短缺的問題。所以調(diào)查人員把目光放在了鉤蟲病上來。

同期：太倉市疾病預(yù)防控制中心工作人員 江海

2004年根據(jù)省疾控中心的要求，我們對全市五鎮(zhèn)九村的農(nóng)村進(jìn)行了腸道線蟲病的調(diào)查，鉤蟲病的感染率為萬分之二，這在全國是一個比較低的水平，這個地區(qū)不可能由于鉤蟲病的感染引起大規(guī)模的貧血。

正文：

接著調(diào)查組根據(jù)當(dāng)?shù)夭±龣n案和走訪調(diào)查，又排除了當(dāng)?shù)匚覆「甙l(fā)的可能。這時，所有人的目光都集中在了最后一個可能上，是不是由于當(dāng)?shù)貗D女使用宮內(nèi)節(jié)育器造成了月經(jīng)量增多，進(jìn)而形成了貧血高發(fā)的狀況呢？

但是很快權(quán)威專家就排除了這種可能。左文莉，北京大學(xué)研究生導(dǎo)師，從事計劃生育技術(shù)研究和臨床工作28年，中華醫(yī)學(xué)會計劃生育分會常委。連續(xù)二十年堅持調(diào)查和研究宮內(nèi)節(jié)育器對婦女月經(jīng)量的影響。

同期：中華醫(yī)學(xué)會計劃生育分會常委　左文莉

沒有聽說貧血跟放宮內(nèi)節(jié)育器有關(guān)系，從流行病學(xué)的角度來講，應(yīng)該是不會導(dǎo)致貧血的。

即使放了宮內(nèi)節(jié)育器以后，可能血量會增加一些，或者經(jīng)期會延長一些，但是一般都不會達(dá)到使患者產(chǎn)生貧血的程度。

正文：

當(dāng)原有的四個可能的疑問都被排除以后，專家提出了一個新的思路。

同期：中國營養(yǎng)學(xué)會秘書長　翟鳳英

從國際上來講，一個國家在經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段的時候，膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生很大的變化，你比如說歐美國家，經(jīng)濟(jì)發(fā)展在一千美金到三千美金之間這個階段，中國正處在這個階段，這個時候老百姓食物的攝入最容易引起變化，我們叫它膳食變遷。那么就是說有了錢以后，他自己認(rèn)為什么樣的食物檔次高，吃什么樣的食物。

正文：

專家介紹說，發(fā)達(dá)國家食物變遷的經(jīng)驗和教訓(xùn)證明，過分食用某一類食物，無論這類食物是高檔還是低檔，都會造成營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的失衡，這種營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的失衡，不是食物缺乏造成的，但同樣是營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，而且危害不亞于食物短缺。

同期：中國營養(yǎng)學(xué)會秘書長　翟鳳英

那么太倉這個事件是不是也跟這個有關(guān)，是不是經(jīng)濟(jì)發(fā)展期出現(xiàn)的問題呢，這是值得進(jìn)一步探討的。

正文：

然而當(dāng)?shù)厝瞬煌膺@種說法，當(dāng)?shù)厝苏J(rèn)為他們住著別墅吃著魚蝦海鮮，營養(yǎng)不良也只是多年前一個遙遠(yuǎn)的記憶了。

同期：金星村村黨支部副書記 孫建春

這不太可能是營養(yǎng)不良造成的，20年前營養(yǎng)不良還是有可能的，因為我們村還是比較落后的，現(xiàn)在是不可能的。

主持人：的確這里的村民誰也沒有想到，生活條件好了，還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的問題，在他們眼里只有食物短缺才會造成營養(yǎng)不良，但這樣的營養(yǎng)不良和專家所提出的不是同一種現(xiàn)象，專家認(rèn)為，這里的營養(yǎng)不良可能是因為膳食不平衡造成的，而這樣的結(jié)論還只是一種猜測，是不是這樣，他們有作出了進(jìn)一步的調(diào)查。

正文：

看來只有進(jìn)一步的調(diào)查才能給我們一個真正的答案。不過這一次調(diào)查的重點(diǎn)與此前有所不同。

同期：江蘇省疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)科科長　袁寶軍

我們做的工作主要是對這些地區(qū)的收集人群的膳食習(xí)慣，包括一些飲食行為，我們做了一些研究。

正文：

這一次的調(diào)查仍然從袁建英這里開始。她首先介紹了自己飲食的變化和習(xí)慣。

同期：金星村村民 袁建英

現(xiàn)在我們生活條件好了，魚蝦、蔬菜我們一直吃，，就是肉不大喜歡，要吃肉就吃一點(diǎn)點(diǎn)精肉。我覺得還是魚蝦好，高檔。

正文：

袁建英說，她主要吃魚和蝦。那么“主要”是一個什么樣的概念呢？調(diào)查人員對她的飲食進(jìn)行了密切觀察。這就是她比較典型的一餐午飯。調(diào)查人員注意到在4種食物中，有蝦、魚，一盤青菜和米飯。最終袁建英吃的最多的是青菜和蝦。

但是從專業(yè)的角度的來說，對一餐飯的觀察是不夠的。為了獲得科學(xué)的數(shù)據(jù)，調(diào)查人員在太倉市貧血人群中展開了連續(xù)三天的雙份飯調(diào)查。

同期：江蘇省疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)科科長　袁寶軍

她吃的一些事物，我們把它全部按品種按數(shù)量把它復(fù)制一份，我們進(jìn)行實(shí)驗室的分析看看這部分人群食物真正的攝入量有多少。

正文：

調(diào)查數(shù)據(jù)表明，太倉貧血人群平均每天攝入的魚蝦為77.8克，是全國平均水平29.6克的2.6倍。由于人每天攝入的食物總量是大致相近的，魚蝦吃的多，其它食物自然就吃的少。

同期：江蘇省疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)科科長　袁寶軍

我們有一個初步印象，就是說這部分人群一個就是不太喜歡吃動物性食物，特別是牛肉豬肉瘦肉，紅肉吃得比較少一點(diǎn)；第二個他們素食比較多一點(diǎn)，蔬菜水果，還有水產(chǎn)品吃得比較多一點(diǎn)。

正文：

雖然目前調(diào)查人員還不能給出太倉地區(qū)貧血高發(fā)的所有原因。但已有的研究成果說明膳食不平衡導(dǎo)致的營養(yǎng)不良至少是原因之一。

同期：中國營養(yǎng)學(xué)會秘書長　翟鳳英

那么他有一種認(rèn)識了就是說我應(yīng)該是有了錢了，我就應(yīng)該多吃這種食物，忽略了膳食平衡，忽略了這個其他食物的攝入，所以也造成了這個（貧血），因為魚蝦類它的鐵的含量很低，這樣時間一長也造成了貧血現(xiàn)象。

正文：

膳食不平衡是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的實(shí)質(zhì)，是某些營養(yǎng)素的缺乏。

同期：中國營養(yǎng)學(xué)會秘書長　翟鳳英

膳食不平衡造成貧血，就是說膳食里邊缺乏人體造血系統(tǒng)所需要的這種微量元素——鐵，那么缺什么呢？在膳食當(dāng)中肯定是缺一些含血紅素鐵，我們稱它血紅素鐵，也就是動物性食物，比如說瘦肉類，豬肝，雞胗，雞肝這一類食物比較缺乏。

正文：

在江蘇像太倉地區(qū)的這樣貧血高發(fā)的狀況并不是特例。

同期：江蘇省疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)科科長　袁寶軍

我們還發(fā)現(xiàn)江陰、海門地區(qū)的飲食行為，我們的膳食結(jié)構(gòu)和太倉是基本相同的 相近的。而這些地區(qū)的貧血患病率也比較高，也出現(xiàn)的情況基本上和太倉相似。

正文：

專家指出我國膳食不平衡造成營養(yǎng)不良的情況是嚴(yán)重的，所造成的危害不僅僅是貧血。

同期：中國營養(yǎng)學(xué)會秘書長　翟鳳英

從我們調(diào)查來看，中國的膳食不平衡在目前我們中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段是非常嚴(yán)重的，我們總結(jié)為，我們國家面臨著營養(yǎng)問題的雙重挑戰(zhàn)的問題。

正文：

中國營養(yǎng)學(xué)會的調(diào)查表明： 在城市主要表現(xiàn)的與膳食相關(guān)的是慢性?。罕热缯f肥胖，高血壓，高血脂，糖尿病。 農(nóng)村主要以缺乏為主：比如說貧血，維生素A缺乏，營養(yǎng)不良，那么怎樣的膳食才是平衡的呢？

同期：中國營養(yǎng)學(xué)會秘書長　翟鳳英

關(guān)鍵點(diǎn)，應(yīng)該是食物多樣，谷類為主。

正文：

專家告訴我們，在日常生活中最簡單實(shí)用的方法就是參考中國營養(yǎng)學(xué)會制作的平衡膳食寶塔，這個寶塔共分五層，包含了我們每天應(yīng)吃的主要食物種類。

谷類食物每天應(yīng)該吃300～500克；

蔬菜400～500克 水果100～200克；

魚蝦類50克，畜、禽類50～100克，蛋類25～50克

每天應(yīng)吃奶類及奶制品100克 豆類及豆制品50克。

油脂類，不大于25克。

正文：

如果我們把太倉地區(qū)貧血人群的膳食結(jié)構(gòu)也粗略的做成一個寶塔的話，這個塔大致的形態(tài)是這樣的。顯而易見，這是一個失衡的塔。

同期：中國營養(yǎng)學(xué)會會長　葛可佑

這種營養(yǎng)失衡的現(xiàn)象，首先發(fā)生在我國經(jīng)濟(jì)增長速度較快的太倉等地區(qū)，是給我們的一個預(yù)警信號，中國經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速增長了20多年，這意味著全國多數(shù)地方已經(jīng)或者即將像太倉一樣富裕起來了，富裕以后吃飯的檔次肯定要提高，也就是所謂的飲食變遷。那么，怎么變？吃得檔次高，不等于吃得對，吃得健康。我們必須對健康飲食給予高度的關(guān)注，需要政府干預(yù)、需要金星科學(xué)普及、老百姓更要在生活中留心，保證均衡，吃出健康來。

主持人：沒錯，吃得好還要吃得對，吃出質(zhì)量才能吃出健康，其實(shí)膳食不平衡除了會帶來貧血，還會帶來高血壓、心臟病、糖尿病等等這樣的慢性疾病，這些疾病發(fā)病率這幾年都在明顯上升，而目前全民整體健康水平也已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，剛才中國營養(yǎng)學(xué)會翟鳳英秘書長說到這么一句話讓人印象深刻，這就是，中國的膳食不平衡在目前階段是非常嚴(yán)重的，其實(shí)這個問題不僅僅關(guān)系到一個人的身體建康，還關(guān)系到整個國民身體素質(zhì)，所以，真的需要我們重視起來。另外，還有一個情況需要在這里提醒大家，我們欄目從來沒有參加或者是承諾參加舉辦食品安全高峰論壇的活動，那么由此產(chǎn)生的任何后果都與本欄目無關(guān)。

三、結(jié)束語：

好，今天的節(jié)目就是這些，如果您有好的新聞線索，請給我們來信來電。共同打造有質(zhì)量的生活，這里是每周質(zhì)量報告，下周同一時間再見。